中医诊断学(共128讲)-50讲问诊
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接上节课内容 图片 (三)心悸 指的是病人心中悸动不安的表现,心悸:自觉心跳不安、心慌、害怕、不安。 根据心悸程度分为:1、惊悸;2、怔忡 图片 1、惊悸 因惊而悸,比如有人躲着你突然吓你一跳,心受到惊吓,咚咚咚心跳。如果是偶然发生不形成病理状态。是比较轻的症状。 2、怔忡 剧烈,上至咽喉(心胸),下至脐腹。惊悸日久可以发展为怔忡,怔忡病情较惊悸为重。 心悸常因心之气血阴阳亏虚,心失所养;或因痰饮、瘀血阻滞,或水气凌心所致。 1 图片 (四)胁胀 胁胀是指患者自觉一侧或者两侧胁部胀满不舒的症状。 两胁是肝胆所居,胁胀多因肝郁气滞,或者悬饮,饮停胸胁。 1 图片 (五)脘痞 脘痞是指患者自觉胃脘胀闷不舒的症状,是脾胃病变的表现。 脘痞和腹胀不太好区分,位置高一点是胃脘,位置偏低一点就是腹胀。 1 图片 (六)腹胀 腹胀是指患者自觉腹部胀满,痞塞不通,甚则如物支撑的症状。 其病机为气机不畅,虚则气不运,实则气郁滞。 1 图片 (七)身重 身重是指患者自觉身体沉重的症状,与水湿泛滥、气虚乏力有关 水湿泛滥:有的人身重不一定会水肿,有的人身重又水肿,人体活动需要力气,身体越重需要的力量也就越大。就像是拿湿毛巾和拿干毛巾区别。 气虚乏力:气不足活动起来吃力。 1 图片 (八)身痒 身痒指的是患者自觉皮肤瘙痒不适(皮肤痒、肌肉痒、关节痒)的表现。 痒有时候比痛还难过。 中医里面风性主痒:外感风邪、血虚生风、湿热(腐烂长虫)。 1 图片 (九)麻木 麻木是指患者自觉皮肤发麻,或者肌肤感觉减退,甚至消失的症状。 麻木也叫做不仁,有些人没有什么感觉就是木。各种原因导致的肌肤、筋脉失养。多见于头面、四肢。 就比如你用绳子将手指扎起来,不一会指头就会麻木,就是缺血失养。 “由气血虚少,邪气壅盛,正气不能通行而致”——《丹溪手镜·不仁》 1 图片 (十)拘挛 拘挛主要是挛急、屈伸不利的症状。 病人经常自述是抽筋,抽筋在中医学的含义是不一样的,还有一种表述是抽搐。 1 图片 (十一)乏力 乏力是指患者肢体懈怠、疲乏无力的表现。 其中病机是因为气血亏虚或者湿困阳气所致。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。 |
